LAMal calculateur : comparer et bien choisir (2026)
Chercher « LAMal calculateur » en Suisse, c'est presque toujours vouloir payer moins pour des prestations identiques : les soins remboursés par la LAMal sont les mêmes dans toutes les caisses. Seuls la prime, le modèle et la qualité de service changent — voici comment en profiter.
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Ce que couvre la LAMal (et ce qui fait varier la prime)
Voici l'essentiel à connaître avant de comparer. L'assurance de base rembourse les mêmes prestations partout : médecin, hôpital (division commune de votre canton), médicaments de la liste des spécialités, maternité. Votre prime dépend de trois leviers : la franchise (de CHF 300 à CHF 2'500 pour un adulte), le modèle d'assurance (médecin de famille, HMO, télémédecine — souvent moins chers que le libre choix) et la région de prime où vous habitez. La quote-part reste plafonnée à CHF 700 par an pour un adulte après franchise.
Changer de caisse : la méthode simple
Côté démarches, voici la marche à suivre. Résiliez par écrit pour le 30 novembre au plus tard (fin de mois avec lettre reçue à temps) et souscrivez la nouvelle caisse pour le 1er janvier : l'admission dans la base est un droit, sans questionnaire de santé. Comparez toujours à franchise et modèle identiques, vérifiez le réseau de médecins du modèle choisi, et ne résiliez jamais avant d'avoir la confirmation de la nouvelle caisse. Un courtier partenaire peut gérer ces démarches pour vous.
Comment le calcul est-il fait ?
Le montant dépend de votre région de prime (définie par l’OFSP), de votre âge, de la franchise choisie, du modèle d’assurance et de l’inclusion ou non du risque accident. Deux personnes du même âge dans la même commune peuvent donc payer des primes très différentes : c’est la combinaison de ces paramètres qui fait le prix.
Repères officiels des primes 2026
| Médiane nationale (adulte, franchise 2'500) | CHF 428/mois |
| Meilleure offre standard (univers de 11 caisses comparées) | CHF 258/mois |
Source : OFSP, primes officielles 2026. Aucune donnée estimée.
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Comment avancer avec Polia
Concrètement : vous décrivez votre situation en quelques minutes, Polia établit un comparatif personnalisé (pour l'assurance maladie, sur la base des primes officielles OFSP — aucune donnée inventée) et vous le recevez en PDF sous 24 h ouvrées. Pour le conseil et les démarches, nous travaillons avec un courtier partenaire indépendant inscrit au registre FINMA. Vous comparez, vous décidez : notre rôle est de rendre le choix limpide, pas de vous vendre un produit.
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Questions fréquentes
Puis-je être refusé par une caisse maladie ?
Non. Pour l'assurance de base LAMal, toute caisse doit accepter toute personne domiciliée en Suisse, sans réserve ni questionnaire de santé, quel que soit son âge ou son état de santé.
Quelle franchise choisir en 2026 ?
Règle simple : peu de frais médicaux prévisibles → franchise haute (CHF 2'500) pour une prime réduite ; traitements réguliers → franchise basse (CHF 300). Entre deux, comparez prime économisée et risque de frais à charge.
Quand puis-je changer de caisse ?
Au 1er janvier (résiliation reçue par la caisse au plus tard le 30 novembre). Avec la franchise minimale, un changement est aussi possible au 30 juin moyennant préavis de trois mois.
Le modèle médecin de famille ou télémédecine change-t-il mes remboursements ?
Non : les prestations remboursées sont identiques. Vous acceptez simplement un premier contact imposé (médecin, réseau HMO ou ligne télémédecine) en échange d'une prime plus basse.
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