Pourquoi la LAMal coûte cher à Genève

Genève appartient à la région de prime la plus élevée de Suisse — le canton concentre densité hospitalière, salaires élevés et coûts médicaux structurellement supérieurs. C'est le canton où la prime moyenne adulte est la plus haute de Suisse. Une famille de 4 (2 adultes + 2 enfants) peut payer une facture mensuelle importante si elle ne compare pas, alors que l'écart entre la caisse la moins chère et la plus chère est marqué sur un même profil. C'est cette inertie que Polia attaque : comparez les primes réelles OFSP sur le comparateur LAMal.

Le levier #1 : changer de modèle

Plus que la franchise, c'est le modèle d'assurance qui fait la différence à Genève. Le modèle standard est rarement le plus avantageux. À Genève, les modèles 'médecin de famille' et HMO/Telmed restent compatibles avec les habitudes médicales locales : la majorité des Genevois ont déjà un médecin référent. Pour la même couverture LAMal légalement identique, ces modèles alternatifs réduisent la prime par rapport au standard — l'ampleur exacte varie selon la caisse et le profil, à vérifier sur le comparateur.

Le levier #2 : choisir la franchise par profil

Pour un adulte en bonne santé qui consulte rarement, la franchise CHF 2'500 maximale est mathématiquement gagnante (la baisse de prime dépasse le surcoût en cas de pépin). Pour les enfants, la franchise CHF 0 reste optimale (les baisses de prime sont marginales et les besoins médicaux fréquents). Une famille genevoise typique combine donc : adultes en franchise CHF 2'500, enfants en franchise CHF 0.

Subsides cantonaux genevois (RIP)

Le canton de Genève verse des subsides via le RIP (Réduction Individuelle des Primes) aux ménages dont le revenu net + fortune passent sous certains seuils. Pour 2026, un couple avec 2 enfants à revenu < CHF 95'000 peut recevoir CHF 200-500/mois de subside. La demande se fait au Service de l'assurance-maladie (SAM) ou via la plateforme RIP. Beaucoup de familles éligibles n'en font pas la demande — c'est de l'argent laissé sur la table chaque mois. Polia vérifie automatiquement votre éligibilité lors de l'audit.

Le timing : avant le 30 novembre

Pour 2026, le délai de résiliation est le 30 novembre 2025 par recommandé pour un changement effectif au 1er janvier. Polia génère la lettre type, gère l'envoi, et coordonne avec votre nouvelle caisse. Vous ne faites strictement rien — l'audit prend 30 minutes, et les économies réalisées s'appliquent dès le mois de janvier, selon votre profil. C'est l'une des décisions financières les plus rentables que vous prendrez en 30 minutes cette année.