Qu'est-ce que le modèle Telmed ?
Telmed est un modèle alternatif d'assurance de base (LAMal) : avant toute consultation (hors urgence vitale, et selon les caisses hors gynécologue et ophtalmologue), vous appelez d'abord une hotline médicale de télémédecine. Un professionnel de santé vous conseille et, si nécessaire, vous oriente vers un médecin ou un spécialiste. En échange de ce premier passage par téléphone, votre caisse vous accorde une prime réduite. Les prestations remboursées restent exactement celles de la LAMal de base.
Combien économise-t-on avec Telmed ?
Le modèle Telmed réduit la prime de base d'environ 12 à 20 % selon la caisse et le canton. Sur une prime adulte, cela représente souvent plusieurs centaines de francs d'économie par an, pour une contrainte minime si vous consultez peu. Le rabais exact dépend de votre assureur : il faut le comparer, car deux caisses peuvent proposer un Telmed avec des réductions très différentes.
Telmed face aux autres modèles
Il existe quatre grands modèles. Standard (libre choix du médecin, prime la plus chère). Médecin de famille : vous passez d'abord par votre médecin de famille (réduction d'environ 10 à 18 %). HMO : vous consultez dans un cabinet de groupe désigné (réduction d'environ 15 à 25 %, la plus forte). Telmed : vous appelez la hotline d'abord (12 à 20 %). Le bon choix dépend de votre rapport au médecin : Telmed convient si vous êtes à l'aise avec un premier conseil téléphonique, HMO si un centre de groupe proche vous va, médecin de famille si vous tenez à votre généraliste.
Pour qui le modèle Telmed est-il intéressant ?
Telmed est idéal si vous êtes en bonne santé, consultez rarement et n'avez pas de spécialiste à voir régulièrement. La hotline est ouverte 24 h/24 et évite souvent un déplacement. À l'inverse, si vous suivez un traitement avec un spécialiste précis ou tenez à choisir librement chaque médecin, le modèle standard ou médecin de famille peut être plus confortable. Vous pouvez changer de modèle au 1er janvier, en le communiquant à votre caisse avant fin novembre.